Gravidanza, gli esami esenti dal pagamento del ticket
Screening e diagnosi prenatale ed esenzione dal pagamento del ticket
Le indicazioni per la diagnosi prenatale esente dal pagamento rientrano in due categorie:
Presenza di rischio procreativo prevedibile a priori
- età materna avanzata, genitore portatore eterozigote di anomalie cromosomiche strutturali, genitori portatori di mutazioni genetiche.
Presenza di rischio fetale resosi evidente nel corso della gestazione
- malformazioni evidenziate dall'esame ecografico, malattie infettive insorte in gravidanza, positività dei test biochimici per anomalie cromosomiche, familiarità per patologie genetiche.
Le indicazioni per indagini citogenetiche per anomalie cromosomiche fetali in corso di gravidanza sono:
- età materna avanzata ( >= 35 anni)
- genitori con precedente figlio affetto da patologia cromosomica
- genitore portatore di riarrangiamento strutturale non associato a difetto fenotipico
- genitore con aneuploidie dei cromosomi sessuali compatibili con la fertilità
- anomalie malformative evidenziate ecograficamente
- probabilità di 1/250 o maggiore che il feto sia affetto da sindrome di Down (o alcune altre aneuploidie) sulla base dei parametri biochimici valutati su sangue materno o ecografici, attuati con specifici programmi regionali in centri individuati dalle singole Regioni e sottoposti a verifica continua della qualità.
Per ottenere l'esenzione è necessario mettere M e la settimana di gravidanza.
Per ottenere l'esenzione in caso di aumento del rischio è necessario inserire la sigla M50.
Come detto nella circolare della Regione Lazio Prot. N. 25763./4V/09, per l'esenzione M50 non è previsto il rilascio di tesserino ma, ai sensi di legge "In presenza delle condizioni di rischio di cui al presente articolo, le prescrizioni di diagnostica strumentale e di laboratorio e di altre prestazioni specialistiche (prescritte di norma dallo specialista), devono indicare la diagnosi o il sospetto diagnostico".
Molte ASL accettano le richieste con M50 anche se provenienti dai Medici di Medicina Generale, purché compilate con diagnosi o sospetto diagnostico, che deve essere congruo con gli accertamenti richiesti.
Se non si conosce la settimana, ma si ritiene necessario eseguire quegli esami, è necessario inserire la sigla M99.
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Per approfondire:
Esenzione ticket in gravidanza. Protocollo ministeriale
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