Ipertensione in gravidanza

Ipertensione in gravidanza: la gestione dei disordini ipertensivi durante la gravidanza. Guida del NICE - Istituto Nazionale per l'Eccellenza della Salute e dell'Assistenza

Definizioni

Per gli scopi di questa linea guida si applicano le seguenti definizioni:

• Ipertensione cronica ipertensione presente alla prima visita o prima di 20 settimane o se la donna prende già farmaci anti-ipertensivi quando si reca in un servizio di maternità. Può essere primaria o secondaria.
• Eclampsia è una condizione convulsiva associata con la pre-eclampsia.
• Sindrome di HELLP è caratterizzata da emolisi, enzimi del fegato elevati e bassa conta piastrinica.
• Ipertensione gestazionale ipertensione nuova che si presenta dopo 20 settimane senza proteinuria significativa.
• Pre-eclampsia ipertensione nuova che si presenta dopo 20 settimane con proteinuria significativa.
• Grave pre-eclampsia pre-eclampsia con grave ipertensione e/o con sintomi, e/o biochimica e/o indebolimento ematologico.
• Proteinuria significativa è definita nella raccomandazione 1.3.1.3
• Inoltre il Gruppo di Sviluppo Linea Guida (GDG) ha definito ipertensione lieve, moderata e grave per aiutare l'implementazione di questa guida come segue:
• Ipertensione lieve pressione sanguigna diastolica 100-109 mmHg, pressione sanguigna sistolica 140-149 mmHg.
• Ipertensione moderata pressione sanguigna diastolica 100-109 mmHg, pressione sanguigna sistolica 150-159 mmHg.
• Ipertensione grave pressione sanguigna diastolica 110 mmHg o oltre, pressione sanguigna sistolica 160 mmHg o oltre.

In questa linea guida, si tratta se offrire nascita precoce elettiva attraverso induzione del parto o taglio cesareo elettivo se indicato.