Ipertensione in gravidanza - Definizioni
Indice articoli
- Ipertensione in gravidanza
- Definizioni
- Ridurre il rischio di disordini ipertensivi in gravidanza
- Gestione della gravidanza con ipertensione cronica
- Valutazione della proteinuria nei disordini ipertensivi della gravidanza
- Gestione della gravidanza con ipertensione gestazionale
- Gestione della gravidanza con pre-eclampsia
- Monitoraggio fetale
- Gestione medica della grave ipertensione o grave pre-eclampsia in un ambiente di assistenza critico
- Allattamento al seno
- Consiglio e assistenza di controllo al trasferimento all'assistenza territoriale
1.1 Ridurre il rischio di disordini ipertensivi in gravidanza
1.1.1 Sintomi di pre-eclampsia
1.1.1.1 Le donne incinte dovrebbero essere rese consapevoli della necessità di chiedere immediato consiglio professionale da un professionista dell'assistenza se sperimentano sintomi di pre-eclampsia. I sintomi includono:
- forte mal di testa
- problemi di visione come visione confusa o lampi davanti agli occhi
- forte dolore proprio sotto le costole
- vomito
- improvviso gonfiore di faccia, mani o piedi.
1.1.2 Agenti antipiastrine
1.1.2.1 Consigliare alle donne ad alto rischio di pre-eclampsia di prendere 75mg di aspirina al giorno dalle 12 settimane fino alla nascita del bambino. Le donne ad alto rischio sono quelle con qualsiasi dei seguenti:
- malattia ipertensiva durante una precedente gravidanza
- malattia cronica del rene
- malattia autoimmune come un lupus sistemico eritematoso o sindrome antifosfolide
- diabete di tipo 1 o 2
- ipertensione cronica
1.1.2.2 Consigliare alle donne con più di un fattore di rischio moderato per pre-eclampsia di prendere 75mg di aspirina al giorno dalle 12 settimane fino alla nascita del bambino. I fattori che indicano rischio moderato sono:
- prima gravidanza
- 40 anni o più di età
- intervallo di gravidanza di più di 10 anni
- indice di massa corporea (BMI) di 35 kg/m2 o oltre alla prima visita
- storia familiare di pre-eclampsia
- gravidanza multipla
1.1.3 Altri agenti farmaceutici
1.1.3.1 Non usate i seguenti per prevenire disordini ipertensivi durante la gravidanza
- donatori di ossido nitrico
- progesterone
- diuretici
- eparina a basso peso molecolare.
1.1.4 Integratori alimentari
1.1.4.1 Non raccomandate i seguenti integratori unicamente con lo scopo di prevenire disordini ipertensivi durante la gravidanza:
- magnesio
- acido folico
- antiossidanti (vitamine C e E)
- oli di pesce o alghe
- aglio
1.1.5 Dieta
1.1.5.1 Non raccomandate restrizioni di sale durante la gravidanza unicamente per prevenire l'ipertensione gestazionale o pre-eclampsia
1.1.6 Stile di vita
1.1.6.1 Consigli sul riposo, esercizio e lavoro per le donne a rischio di disordini ipertensivi durante la gravidanza dovrebbero essere gli stessi che per donne incinte in salute.